Paracoccidioidomycosis in Colombia: an ecological study

Abstract

The natural habitat of Paracoccidioides brasiliensis, agent of paracoccidioidomycosis (PCM), remains unknown. This study is aimed at establishing associations between the ecological variables present in all Colombian municipalities and the incidence of PCM. Records of 940 patients were studied and several ecological variables analysed, as well as their association to amount of patients per total rural population in each municipality, determined through a multivariate analysis. All 940 patients came from 216 municipalities (20-3%), out of which, 93 were birthplace and place of long-term residence for 121 patients. The Incidence Rate Ratio (IRR) was determined for these 93 municipalities. The following variables fitted the model: altitude from 1,000 to 1,499 metres above sea level (IRR = 6.37), rainfall from 2000 to 2999 mm (IRR = 2.15), presence of humid forests (Holdridge) (IRR = 1.79) and coffee (IRR = 1.95), tobacco (IRR = 3.59) crops. These results indicate that these municipalities constitute reservareas for P. brasiliensis (Borelli).

Se desconoce el hábitat natural de Paracoccidioides brasiliensis, agente de la paracoccidioidomicosis (PCM). Este estudio tiene como objetivo establecer asociaciones entre las variables ecológicas presentes en todos los municipios colombianos y la incidencia de PCM. Se estudiaron registros de 940 pacientes y se analizaron diversas variables ecológicas, así como su asociación con la cantidad de pacientes por población rural total en cada municipio, determinada mediante un análisis multivariado. Los 940 pacientes provenían de 216 municipios (20-3%), de los cuales, 93 eran lugar de nacimiento y lugar de residencia a largo plazo para 121 pacientes. Se determinó la Tasa de Incidencia (TIR) ​​para estos 93 municipios. Las siguientes variables encajaron en el modelo: altitud de 1000 a 1499 metros sobre el nivel del mar (TIR = 6,37), precipitación de 2000 a 2999 mm (TIR = 2,15), presencia de bosques húmedos (Holdridge) (TIR = 1,79) y café (TIR = 1,95), cultivos de tabaco (TIR = 3,59). Estos resultados indican que estos municipios constituyen áreas de reserva para P. brasiliensis (Borelli).